Examen de la moelle osseuse

On obtient de la moëlle osseuse avec un trocard au niveau de l'épine iliaque antérieure ou postérieure. Cet examen se fait après une anesthésie locale et s'appelle une biopsie ostéo-médullaire. Il permet de rechercher une localisation de la maladie à ce niveau.

Le bilan permet de classer la maladie en stades d'extension :

Stade I : atteinte d'une seule aire ganglionnaire

Stade II : atteinte de deux ou plusieurs régions ganglionnaires, mais du même côté du diaphragme

Stade III : atteinte d'aires ganglionnaires de part et d'autre du diaphragme

Stade IV : atteinte d'un viscère qui ne peut s'expliquer par une extension de contiguïté à partir d'une localisation ganglionnaire
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# Posté le vendredi 29 juillet 2005 08:27

Quel traitement ?


Il repose actuellement, dans la grande majorité des cas, sur une association de chimiothérapie et de radiothérapie, le nombre de cures de chimiothérapie et les champs de la radiothérapie dépendant des facteurs pronostiques.
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# Posté le vendredi 29 juillet 2005 08:28

La chimiotheraphie et la radiothérapie

-la chimio

Le nombre de cures de chimiothérapie est fonction des facteurs pronostiques. Les cures sont mensuelles et comportent habituellement deux perfusions à 15 jours d'intervalle en hôpital de jour.La durée du traitement peut varier de 3 à 8 mois. Les médicaments utilisés sont fonction des protocoles. Dans les stades étendus, les schémas thérapeutiques sont souvent différents.

Certaines complications sont habituelles :

les troubles digestifs à type de nausées ou de vomissements, systématiquement prévenus par l'injection d'antiémétiques

l'alopécie (chute des cheveux) : fréquente mais pas systématique, elle régresse quelques semaines après la fin de la chimiothérapie

les troubles de l'hémogramme : la diminution des globules blancs et des plaquettes survenant 8 à 10 jours après le début de la chimiothérapie et étant fonction de la chimiothérapie utilisée. D'où la prescription possile de prises de sang régulières et la possibilité de transfusions

les troubles de la fertilité :

chez l'homme par les conséquences sur les spermatozoïdes, qui peut être transitoire ou définitive. Aussi, il est conseillé une congélation de sperme chez les malades jeunes

chez la femme, ces conséquences sont imprévisibles.
Toute grossesse étant contrindiquée pendant la chimiothérapie et au cours de la maladie d'Hodgkin, il est expressément recommandé d'avoir une méthode contraceptive. d'origine lymphocytaire. Le système immunitaire est formé de protéines et de différents types de globules blancs : les lymphocytes, les plasmocytes, les polynucléaires

-la radiotherapie



Les champs d'irradiation sont fonction du bilan d'extension. Chaque série d'irradiation dure habituellement quatre semaines.

Certaines complications sont habituelles :

en cas d'irradiation sus-diaphragmatique : douleurs pour avaler au niveau de la gorge et de l'oesophage

en cas d'irradiation sous-diaphragmatique : douleurs abdominales, diarrhée

- Pour prévenir le risque de stérilité chez la femme, une transposition des ovaires (ovariopéscie) peut être indiquée chez la femme jeune.
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# Posté le vendredi 29 juillet 2005 08:32

Quels résultar?


La guérison est quasi-constante dans les stades localisés (stades I et II) sans critères de mauvais pronostic.

Le pourcentage de guérison des formes avancées ou de mauvais pronostic est également très élevé mais peut nécessiter des traitements plus agressifs pour le malade. Ces nouvelles approches thérapeutiques ont effectivement permis d'améliorer notablement le pronostic au cours de ces dernières années.
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# Posté le vendredi 29 juillet 2005 08:34

A CETTE PUTAIN DE MALADIE

A CETTE PUTAIN DE MALADIE
A cette putain de maladie
Qui va me gâcher la vie
Peut être la tienne aussi
Je ne veux pas accepter ça
Mais je n'ai pas le choix
Pourquoi c'est tombé sur moi ?
A 16ans c'est trop dure pour moi
Je veux garder mes cheveux
Mais je sais que ce sera comme eux
Me voir changer sans rien pourvoir faire
Ca va être trop un enfer
Je n'ai jamais eu confiance en moi
C'est trop dur le regard qui sera sur moi
6mois de traitement a passer
C'est trop dur a accepter
Je n'ai pas envie d'aller au lycée
Voir toutes ces poupée
Et me voir changer
Je ne peux pas l'accepter
Comment ça va se passer ?
Je n'en ai aucune idée
Si seulement je savais...
J'ai trop besoin de toi
Mais ça me fais chié pour toi
A 16ans se faire chié avec une malade...
...
Même si je vais changé
Je fairai tout pour m'arangé
Pour te plaire...
J'irai jusqu'au bout de la terre
Si tu savais combien je t'aime....
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# Posté le vendredi 29 juillet 2005 08:37

Modifié le mercredi 21 décembre 2005 18:57